Factors associated with inadequate milk consumption among adolescents: national school health survey - pense 2012 / Fatores associados ao consumo inadequado de leite em adolescentes: pesquisa nacional de saúde do escolar - pense 2012

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence and factors associated with inadequate milk consumption among adolescents. Methods: This was a cross-sectional study based on secondary data from the National School Health Survey (2012), a Brazilian survey carried out using a self-administered questionnaire in a representative sample of 9th-grade students from public and private schools. The frequency of milk intake and its association with socio-demographic characteristics, food consumption and physical activity were estimated. A descriptive and inferential analysis of factors associated with inadequate milk consumption (no consumption at least one of the seven days of the week) was performed. A multiple logistic model was adjusted to control confounders. Results: The sample included 108,828 adolescents and inadequate milk consumption ocurred in 58.9%. The final model included nine variables independently associated with inadequate milk intake: breakfast frequency less than 4 days per week (odds ratio [OR]=2.40; p<0.001), unprocessed or minimally processed foods intake less than 5 days per week (OR=1.93; p<0.001), living in the northeast region (OR=1.39; p<0.001), less maternal schooling (OR=1.35; p<0.001), physical inactivity (OR=1.33; p<0.001), attending public school (OR=1.26; p<0.001), not being white (OR=1.14; p<0.001), being older than 14 years old (OR=1.13; p<0.001) and having a habit of eating meals while watching TV or studying (OR=1.04; p=0.036). Conclusions: Inadequate milk consumption is prevalent among Brazilian adolescents. The identification of associated factors suggests the need to develop nutritional guidance strategies for the prevention of diseases that result from low calcium intake.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados ao consumo inadequado de leite em adolescentes. Métodos: Estudo transversal com base em dados secundários da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE; 2012), inquérito brasileiro realizado por meio de questionário autoaplicável em amostra representativa de alunos do nono ano do ensino fundamental de escolas públicas e privadas. Estimou-se a frequência da ingestão de leite e sua associação com características sociodemográficas, consumo alimentar e prática de atividade física. Foi realizada análise descritiva e inferencial dos fatores associados ao consumo inadequado de leite (ausência em pelo menos um dos sete dias da semana). Um modelo logístico múltiplo foi ajustado para controle das variáveis de confusão. Resultados: A amostra incluiu 108.828 adolescentes e o consumo inadequado de leite foi de 58,9%. O modelo final incluiu 9 variáveis independentemente associadas à ingestão inadequada de leite: frequência de desjejum inferior a 4 dias semanais (odds ratio [OR]=2,40; p<0,001), consumo de alimentos in natura e minimamente processados inferior a 5 dias semanais (OR=1,93; p<0,001), residir na Região Nordeste (OR=1,39; p<0,001), menor escolaridade materna (OR=1,35; p<0,001), inatividade física (OR=1,33; p<0,001), frequentar escola pública (OR=1,26; p<0,001), não ser da raça branca (OR=1,14; p<0,001), ter idade superior a 14 anos (OR=1,13; p<0,001) e possuir o hábito de realizar as refeições assistindo à TV ou estudando (OR=1,04; p=0,036). Conclusões: O consumo inadequado de leite é frequente entre adolescentes brasileiros. A identificação de fatores associados sugere a necessidade do desenvolvimento de estratégias de orientação nutricional para a prevenção de doenças resultantes da baixa ingestão de cálcio.

Uso de histórias sociais em sala de aula para crianças com autismo / Uso de historias sociales en clase para niños con autismo / Use of social stories in classroom to children with autism

RESUMO Indivíduos com o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) podem apresentar déficits em comportamentos sociais, como linguagem e interações interpessoais. Intervenções utilizando histórias sociais têm mostrado resultados promissores no ensino de comportamentos socialmente adequados e na redução de comportamentos socialmente inadequados em sala de aula, entre outros ambientes. Histórias sociais são personalizadas a partir do repertório comportamental de cada criança e apresentam as contingências de reforçamento envolvidas no comportamento desejado, no próprio ambiente em que o comportamento ocorre. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da apresentação de histórias sociais na aprendizagem de comportamentos adequados e na redução de comportamentos inadequados de crianças com TEA em sala de aula. Os participantes foram dois meninos de seis e nove anos de idade, com diagnóstico de TEA, que apresentavam comportamentos inadequados diante de demanda social em ambiente escolar. Comportamentos-alvo para cada participante foram inseridos nas histórias sociais que mostravam as contingências do comportamento inadequado e da resposta alternativa adequada. Antes do início do período em que os comportamentos ocorriam com maior frequência, as histórias foram lidas para as crianças e as frequências dos comportamentos-alvo foram registradas durante a aula. Comportamentos adequados eram reforçados e os inadequados eram seguidos de procedimentos de correção. Os resultados indicaram aumento nos comportamentos adequados e diminuição nos inadequados para os dois participantes, e a diminuição da frequência de outros comportamentos inadequados não tratados diretamente na história social como efeito do engajamento em repertórios adequados de participação nas tarefas em sala de aula. Portanto, as histórias sociais parecem representar uma estratégia promissora na redução de comportamentos inadequados e aumento de adequados em sala de aula, com tempo curto de aplicação e baixo custo de construção dos materiais utilizados.

RESUMEN Los individuos con autismo pueden presentar déficit en comportamientos sociales, como lenguaje e interacciones interpersonales. Las intervenciones que utilizan historias sociales han apuntado resultados prometedores en la enseñanza de comportamientos socialmente adecuados y en la reducción de comportamientos socialmente inadecuados en clase, entre otros ambientes. Las historias sociales son personalizadas a partir del repertorio conductual de cada niño y presentan las contingencias de refuerzo involucradas en el comportamiento deseado, en el propio ambiente en que el comportamiento ocurre. El objetivo de este estudio fue verificar los efectos de la presentación de historias sociales en el aprendizaje de comportamientos adecuados y en la reducción de comportamientos inadecuados de niños con autismo en clase. Los participantes fueron dos niños de 6 y 9 años de edad, con diagnóstico de autismo, que presentaban comportamientos inadecuados ante demanda social en ambiente escolar. Los comportamientos objetivo para cada participante fueron insertados en las historias sociales que mostraban las contingencias del comportamiento inadecuado y de la respuesta alternativa adecuada. Antes del inicio del período en que los comportamientos ocurrían con más frecuencia, las historias fueron leídas para los niños y las frecuencias de los comportamientos objetivo se registraron durante la clase. Los comportamientos adecuados se reforzaban y los inadecuados se seguían de procedimientos de corrección. Los resultados indicaron aumento en los comportamientos adecuados y disminución en los inadecuados para los dos participantes, y también la disminución de la frecuencia de otros comportamientos inadecuados no tratados directamente en la historia social como efecto del compromiso en repertorios adecuados de participación en las tareas en el aula. Por lo tanto, las historias sociales parecen representar una estrategia prometedora en la reducción de comportamientos inadecuados y aumento de adecuados en el aula, con tiempo corto de aplicación y bajo costo de construcción de los materiales utilizados.

ABSTRACT Individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD) may present deficits in social behaviors such as language and interpersonal interactions. Interventions that use social stories have shown promising results in teaching socially appropriate behaviors and in reducing socially inappropriate behaviors in the classroom, among other environments. Social stories are personalized from behavioral repertoire of each child and present the contingencies of reinforcement involved in the desired behavior, in the very environment in which the behavior occurs. The aim of this study was to verify the effects of social stories in the learning of appropriate behaviors and in the reduction of inappropriate behaviors of children with ASD in the classroom. The participants were two boys, 6 and 9 years old, diagnosed with ASD, who presented inadequate behaviors in response to social demands in school environment. Target behaviors for each participant were inserted into social stories that showed contingencies of inappropriate behavior and the appropriate alternative response. Before the beginning of the period in which the behaviors occurred more frequently, the stories were read to the children and the frequencies of target behaviors were recorded during class. Appropriate behaviors were encouraged and inappropriate ones were followed by correction procedures. Results indicated an increase in appropriate behaviors and a decrease in inappropriate behaviors for both participants, as well as a decrease in frequency of other inappropriate behaviors not directly addressed in the social stories as an effect of engagement in adequate repertoires of participation in classroom tasks. Therefore, social stories seem to represent a promising strategy in reducing inappropriate behaviors and increasing appropriate ones in the classroom, with short application time and low cost of construction of the materials used.

Escola consumada e consumida: o declí­nio da polí­tica na contemporaneidade e seus efeitos sobre a escola / Escuela consumada y consumida: el declive de la polí­tica en la contemporaneidad y sus efectos sobre la escuela / Consummate and consumed school: the decline of politics in contemporaneity and its effects on school

Este artigo procura distinguir o dispositivo escolar que foi hegemônico na modernidade daquele que é hegemônico na contemporaneidade: enquanto o primeiro era indissociável do ressurgimento da política nos primórdios dos tempos modernos, o segundo o é do declínio da política ­ e da consequente ascensão da tecnoburocracia e da tecnociência ­ nas últimas décadas do século XX. Nesses termos, o dispositivo escolar hegemônico na contemporaneidade vem sendo consumido para melhor se consumar, o que significa que a escola admitida hoje como ideal é a que se faz onipresente (consumada) na proporção em que é também radicalmente desescolarizada (consumida). Trata-se de dessimbolizar a escola (no que concerne, por exemplo, à transferência do aluno ao professor) para adequá-la aos imperativos visados pela tecnoburocracia e pelo mercado nos termos aparentemente democráticos do gozo de uma inclusão total. Desse modo, o dispositivo escolar acaba sendo consumido e consumado na medida em que seu objetivo já não é tanto formar sujeitos e cidadãos do Estado-Nação, mas conformar indivíduos e consumidores de um mundo global.

Este artículo busca distinguir el dispositivo escolar que fue hegemónico en la modernidad del dispositivo escolar que es hegemónico en la contemporaneidad: el primer era indisociable del resurgimiento de la política a principios de los tiempos modernos; el segundo es indisociable del declive de la política y del consecuente ascenso de la tecnoburocracia y de la tecnociencia en las últimas décadas del siglo XX. En esas condiciones, el dispositivo escolar hegemónico en la contemporaneidad se está consumiendo para consumarse mejor, lo que significa que la escuela considerada hoy como la ideal es la que es omnipresente (consumada) en medida que es también radicalmente desescolarizada (consumida). Se trata de reducir el estofo simbólico de la escuela ­en lo que concierne, por ejemplo, a la transferencia del alumno al profesor­ para adecuarla a los imperativos buscados por la tecnoburocracia y por el mercado en los términos aparentemente democráticos de goce de una inclusión total. De ese modo, el dispositivo escolar termina siendo consumido y consumado en la medida que su objetivo ya no es más formar sujetos y ciudadanos del Estado nación, sino el de modelar individuos y consumidores de un mundo global.

This article seeks to distinguish the school device that was hegemonic in modernity from that that is hegemonic in contemporaneity: while the former was inseparable from the resurgence of politics in the beginnings of modern times, the latter is inseparable from the decline of politics - and the consequent rise of technobureaucracy and technoscience - in the last decades of the 20th century. In these terms, the hegemonic school device in contemporaneity has been consumed in order to be better consummated, which means that the school admitted as the ideal today is the one that becomes omnipresent (consummated) to the extent that it is also radically de-educated (consumed). It is about de-symbolizing the school (for instance, considering the transference from the student to the teacher) in order to adjust it to the imperatives aimed by technobureaucracy and the market in the apparently democratic terms of the enjoyment (jouissance) of total inclusion. Therefore, the school device ends up being consumed and consummated insofar as its objective is not so much to form subjects and citizens of the Nation-State, but to conform individuals and consumers of a global world.

Relato de Experiencia: la Xilografía como recurso para aprender sobre escorpionismo, en niños de escuelas primarias,en ciudad de Córdoba, Argentina / Relato de experiência: xilogravuras como recurso para aprender sobre escorpionismo para crianças de escolas primárias na cidade de Córdoba, Argentina / Experience account: xylography as a resource to learn about scorpionism in children at primary school, in the city of Córdoba, Argentina

Introducción: Los accidentes con escorpiones datan de tiempos inmemoriales, sin embargo, recién a principios del año 2000, comenzaron a ser registrados a causa de la nueva normativa impulsada por el Ministerio de Salud de la Nación1 . El escorpionismo o alacranismo en la ciudad de Córdoba, tiene un impacto importante en la salud pública, generando cada año numerosos accidentes por picaduras2, 3, 4. Los escorpiones o alacranes de importancia médica en Argentina pertenecen al género Tityus y T. trivittatus es la especie más frecuente en Argentina;1 Tucumán y Córdoba son las provincias con mayor cantidad de casos notificados2 . Los accidentes por escorpiones para el período comprendido entre los Aprobado: 27 de marzo 2019. 79 Revista de Salud Pública, (XXIII) 2:78-85 Junio 2019 de córdoba, argentina. Relato de experiencia:la xilografía como recurso para aprender sobre escorpionismo, en niños de escuelas primarias,en ciudad / Pons Alberto J., Miranda Adriana, Pedrerol Laura, Pizzi Hugo L., Pizzi Rogelio D., Páez Rearte Mirtha G., Tomas Axel. años 2000 y 2011, fueron de 69.156 casos para el total del territorio nacional. La tasa de morbilidad cada 100.000 habitantes fue de 2,7 y la de letalidad fue de 0,05%, con 31 casos mortales1. Objetivos: El propósito fue informar a los alumnos y docentes de 2 escuelas periféricas de esta ciudad sobre la problemática del escorpionismo y proveer de las herramientas intelectuales para el reconocimiento de los arácnidos, el desarrollo de acciones preventivas y las conductas apropiadas una vez sucedido un accidente.Materiales y métodos: Se desarrolló la modalidad Taller 10 para la exposición e intercambio de contenidos entre tutores universitarios, docentes de las escuelas y alumnos;se afectaron a 354 alumnos. El programa de estudio abordó la temática sobre escorpionismo y herramientas de promoción de la salud, prácticas preventivas y de erradicación de los escorpiones. Apoyados en los recientes aportes de las neurociencias para favorecer el aprendizaje y concitar el interés, la atención y la emoción de los niños-elementos centrales para lograr aprendizajes duraderos-8 , se asocióuna técnica creativa, la xilografía para representar los escorpiones en grabados sobre madera. Evaluación: se pudo valorar un alto compromiso de los educadores afectados y gran disposición de los niños durante todo el proceso, siendo capaces de representar las características morfológicas de los escorpiones como corolario del recorrido educativo, dando grandes muestras de satisfacción por la ejecución del trabajo creativo, todo lo cual se aprecia en las expresiones corporales de la documentación fotográfica (Fotos 1,2,3,4). El momento final de esta experiencia tuvo lugar con exposición de las estampas xilográficas en el Pabellón Argentina y Brujas de la Facultad de Artes Visuales de la UNC. Conclusiones: La presente experiencia demuestra que otro modo de enseñanza es posible con la sinergia entre el arte y la ciencia; se dimensiona un nuevo rol de la Universidad en la gestión del conocimiento hacia la generación de conductastransformadoras de la realidad en prácticas sanitarias valiosas. Por otra parte, supone un enfoque en que cada participante del proceso educativo -profesores, maestros y alumnos-, se constituye en vehículo eficiente de transmisión de la información para el cuidado dela salud y agente con vocación de cambio y transformación de la realidad.

Introduction: Although accidents with scorpions date from ancient times, they started to be registered as required by a new law fostered by the National Ministry of Health1 at the beginning of the year 2000. In the city of Cordoba, scorpionism has an important impact on public health, and every year there are numerous accidents due to stings2, 3, 4.Scorpions with medical relevance in Argentina belong to the type Tityus and T. trivittatusis the most frequent spices in Argentina1 . Tucuman and Cordoba are the provinces where the greatest number of cases have been reported2 . Between 2000 and 2011, there were 69,156 cases of accidents by scorpions in the country. Morbidity rate every 100,000 inhabitants was 2.7 and lethality was 0.05% with 31 deaths1 . Objectives: To inform students and teachers at two schools on the outskirts of the city about the problems of scorpionism and provide the necessary intellectual tools to recognize the insect, develop preventive actions and appropriate behavior in case of accident. Material and Methods: Contents were presented and interchanged in workshops where university tutors, school teachers and students participated; 354 students were involved. The study program presented the topic of scorpionism, together with health promotion tools, preventive measures and eradication techniques. Supported by recent contributions from neurosciences in order to foster learning and arouse the children's interest, attention and emotion - key elements to achieve long lasting learning-8 , xylography, a creative technique, was associated to represent scorpions on wood engraving. Evaluation: High commitment of teachers and great disposition of the children were observed throughout the whole process, being able to represent the morphologic characteristics of scorpions as the corollary of the educational path, showing satisfaction when performing the creative work; as can be seen in the body expressions in the photographic documents (Photos 1,2,3,4). The experience finished with the exhibition of xylography images at Pabellón Argentina and PabellónBrujas, School of Visual Arts, National University of Cordoba. Conclusions: This experience shows that another type of learning is possible with the synergy between art and science; a new role of the University is seen, in the administration of knowledge towards the creation of conducts that can transform reality in valuable health practices. On the other hand, it implies an approach in which each participant of the educational process - professors, teachers and students - becomes an efficient vehicle to transmit health care information and an agent willing to change and transform reality.

Introdução: Os acidentes com escorpiões existem desde tempos imemoriais, no entanto, apenas no início do ano 2000, começaram a ser registrados em virtude da nova norma promovida pelo Ministério da Saúde da Nação1 . O escorpionismo na cidade de Córdoba, tem um grande impacto na saúde pública, causando, anualmente, inúmeros acidentes com ferroadas 2, 3, 4. Os escorpiões de importância médica na Argentina pertencem ao gênero Tityus e T. trivittatus é a espécie mais freqüente na Argentina; 1 Tucumán e Córdoba são as províncias com o maior número de casos informados2 . Os acidentes com escorpiões no período entre 2000 e 2011 foram de 69.156 casos para todo o território nacional. A taxa de morbidade por 100.000 habitantes foi de 2,7 e a de letalidade foi de 0,05%, com 31 casos fatais1 . Objetivos: O intuito foi informar os estudantes e professores de 2 escolas periféricas da cidade sobre a questão do escorpionismo e fornecer as ferramentas intelectuais para o reconhecimento de aracnídeos, o desenvolvimento de ações preventivas e comportamentos adequados, uma vez ocorrido um acidente Materiais e métodos: Uma modalidade do tipo Oficina10 foi desenvolvida para a exibição e troca de conteúdos entre tutores universitários, professores de escolas e estudantes, envolvendo 354 estudantes. O programa de estudo abordou o tema do escorpionismo e ferramentas para a promoção da saúde, práticas preventivas e erradicação de escorpiões. Apoiados pelas contribuições recentes da neurociência para promover a aprendizagem e despertar o interesse, a atenção e a emoção das crianças - elementos fundamentais para atingir aprendizagem duradoura-8 , uma técnica criativa, a xilogravura, foi associada para representar escorpiões em gravuras sobre madeira. Avaliação: Foi percebido um alto engajamento dos educadores afetados e uma grande disposição das crianças durante todo o processo, sendo capazes de representar as características morfológicas dos escorpiões como corolário da jornada educacional, dando grandes sinais de satisfação com a implementação do trabalho criativo, podendose isso ser visto nas expressões corporais da documentação fotográfica (Fotos 1,2,3,4). O momento final desta experiência aconteceu com uma exposição das gravuras xilográficas nos Salões "Argentina" e "Bruxas" (Pabellones "Argentina" y "Brujas") da Faculdade de Artes Visuais da UNC. Conclusões: A experiência atual mostra que outra maneira de ensinar é possível com a sinergia entre arte e ciência; dimensiona-se um novo papel da Universidade na gestão do conhecimento para a geração de comportamentos que transformam a realidade em valiosas práticas de saúde. Por outro lado, gera-se uma abordagem em que cada participante no processo educacional-professores e estudantes-, é constituído em veículo eficiente para a transmissão de informações sobre os cuidados da saúde e agente com vocação de mudança e transformação da realidade.

Implementation of a Mental Health internship in a higher education institution / A trajetória da implantação de um internato de Saúde Mental em uma instituição de ensino superior / Implantación de un internado médico en Salud Mental en una institución de educación superior

ABSTRACT The approval of the More Doctors Program has triggered a number of readjustments of the National Curricular Guidelines (DCNs) for Medical Education, like the creation of a mental health internship integrated into the health service and community. Due to this demand, the higher education institutions have been encouraged to innovate in their teaching-learning methodologies in order to guarantee a generalist, humanistic and critical professional education. We report the experience of a private higher education institution in the implementation of a mental health internship in consonance with the new DCNs. We present all the steps of the implementation, reporting the participation of students, supervisors, preceptors and managers. We show that a mental health internship linked to different levels of healthcare promotes learning conditions capable of favoring the decentralization of care and application of the community/family approach.

RESUMO A aprovação do Programa Mais Médicos (PMM) desencadeou uma série de readequações das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) do ensino médico, como a inserção de um internato em Saúde Mental integrado ao serviço-comunidade. Frente a essa demanda, as instituições de ensino superior (IES) foram encorajadas a inovar em suas metodologias de ensino-aprendizagem, a fim de garantir uma formação profissional generalista, humanista e crítica. Assim, relatamos, neste artigo, a experiência de uma IES privada na implantação de um internato em Saúde Mental em consonância com as novas DCN. Apresentamos todas as etapas da implantação do internato, envolvendo a atuação de diversos atores desse processo, como estudantes, supervisores, preceptores e gestores. Mostramos que um estágio em Saúde Mental vinculado aos diferentes níveis de atenção à saúde promove condições de aprendizagem capazes de favorecer a descentralização do cuidado e a aplicação da abordagem comunitária/familiar.

RESUMEN La aprobación del Programa Más Médicos ha provocado una serie de ajustes a las Directrices Curriculares Brasileñas (DCB) como la inserción de un internado médico en Salud Mental integrado al servicio-comunidad. Frente a esta demanda, se alentó a las Instituciones de Educación Superior (IES) a innovar en sus metodologías de enseñanza-aprendizaje para garantizar una formación profesional generalista, humanista y crítica. Informamos en este artículo la experiencia de una IES privada en la implementación de un internado médico en salud mental en consonancia con la nueva DCB. Presentamos todas las etapas de la implantación del internado, relatando la participación de los estudiantes, supervisores, preceptores y gestores. Se muestra que un internado en salud mental vinculado a los diferentes niveles de atención a la salud promueve condiciones de aprendizaje capaces de favorecer la descentralización del cuidado y la aplicación del enfoque comunitario/familiar.

Constructing a logical model in school health: experience on the Lower Amazon region / Construcción de modelo lógico en la salud del escolar: experiencia en el Bajo Amazonas / Construção de modelo lógico na saúde do escolar: experiência do Baixo Amazonas

ABSTRACT Objective: This experience report presents the construction of the theoretical and logic model for intervention to promote physical activity and healthy eating habits of the public schools students in the city of Parintins, Amazonas, Brazil. Method: We carried out a theoretical research and also a documentary research on the School Health Program (PSE - Programa Saúde na Escola) on the national and local level, in addition to meetings with the PSE management committee for strategic planning of the actions. Result: The municipality had no systematic structure of health practices at school. A theoretical and logical model that involved prerogatives of practice from the management of the municipality in PSE was developed. Actions to promote physical activity and healthy nutrition of primary and secondary school students were planned and promoted in schools of the PSE. Final considerations: Thus, the collective construction of this proposal contributed to the research of multi-sectoral practices related to the PSE principles and strategies, considering the particularities of the Lower Amazon context.

RESUMEN Objetivo: Este relato de experiencia presenta la construcción del modelo teórico-lógico para intervención en la promoción de la actividad física y alimentación saludable de los escolares de la red pública de enseñanza en el municipio de Parintins, en el estado de Amazonas (Brasil). Método: Se realizó una investigación teórica y también una investigación documental sobre el Programa Salud en la Escuela (PSE) en el ámbito nacional y local, además de reuniones con el comité gestor del PSE para planificación estratégica de las acciones. Resultado: El municipio no presentaba una estructura de sistematización de las prácticas de salud en la escuela. Se elaboró un modelo teórico-lógico que implicó prerrogativas de actuación de la gestión sectorial municipal en el PSE. Se planearon y fomentaron, en las escuelas del PSE, acciones de promoción de la actividad física y de la alimentación saludable de los escolares de la enseñanza básica. Consideraciones finales: La construcción colectiva de esta propuesta contribuyó a la prospección de acciones intersectoriales prácticas relacionadas con los principios y estrategias del PSE, teniendo en cuenta las peculiaridades inminentes al contexto del Bajo Amazonas.

RESUMO Objetivo: Este relato de experiência apresenta a construção do modelo teórico-lógico para intervenção na promoção da atividade física e alimentação saudável dos escolares da rede pública de ensino no município de Parintins, Amazonas. Método: Realizou-se uma investigação teórica e também uma pesquisa documental sobre o Programa Saúde na Escola (PSE) no âmbito nacional e local, além de reuniões com o comitê gestor do PSE para planejamento estratégico das ações. Resultado: O município não apresentava uma estrutura de sistematização das práticas de saúde na escola. Foi elaborado um modelo teórico-lógico que envolveu prerrogativas de atuação da gestão setorial municipal no PSE. Ações de promoção da atividade física e alimentação saudável dos escolares do ensino básico foram planejadas e fomentadas nas escolas do PSE. Considerações finais: Sendo assim, a construção coletiva desta proposta contribuiu na prospecção de ações intersetoriais práticas relacionadas com os princípios e estratégias do PSE, considerando às peculiaridades iminentes ao contexto do Baixo Amazonas.

Novos ares e o desgoverno da escola: traçados histórico-genealógicos e a poética do hoje-amanhã / New airs and school misrule: historical-genealogical traces and the poetics of today-tomorrow / Nuevos aires y el desgobierno de la escuela: trazodos histórico-genealógicos y la poética del hoy-mañana

Este artigo pretende acercar-se das forças acionadas para governar a cognição dos sujeitos escolarizados. Crescer dentro de um estabelecimento de ensino é habitar, desde a infância, uma mecânica de governo que faz escolar regressar, dia após dia, a uma mesma performance caraterizada pela vigilância constante, pela padronização e procura do igual tantos dos conhecimentos quanto dos sujeitos. Os mesmos conteúdos são administrados em simultâneo a todos os alunos como se fossem um só. O dispositivo escolar que montámos desde o final do século XVI permanece intato nestes nossos dias da revolução digital e carateriza-se ainda pela circularidade absoluta, por um fechamento essencial. A hipótese de que parto aqui é a de que podemos ser e fazer mais se nos dermos o tempo e a possibilidade de refletir, da mesma forma e com a mesma intensidade, sobre o que nos constitui como desejo e objeto idealizado, tanto quanto sobre o que se nos apresenta como obstáculo, fronteira e barreira intransponível

This article intends to approach the forces directed to rule the cognition of school subjects. Growing up within an educational institution is to inhabit, from childhood, a mechanics of government that makes the school return, day after day, to a same performance characterized by constant vigilance, by the standardization and by the search of homogeneity of both the knowledge and the subjects. The same contents are administered simultaneously to all students as if they were one. The school system that we have set up since the end of the 16th century remains intact in our days of the digital revolution and is characterized by absolute circularity, by an essential closure. The hypothesis that I leave here is that we can be and do more if we give ourselves the time and the possibility of reflecting, in the same way and with the same intensity, on what constitutes us as desire and idealized object, as well as on what presents itself as an obstacle for us, boundary and insurmountable barrier

Este artículo pretende acercarse a las fuerzas accionadas para gobernar la cognición de los sujetos escolarizados. Crecer dentro de un establecimiento de enseñanza es habitar desde la infancia una mecánica de gobierno que hace que el escolar regrese día a día a una misma performance caracterizada por la vigilancia constante, por la estandarización y la búsqueda del igual tanto de los conocimientos como de los sujetos. Los mismos contenidos se administran simultáneamente a todos los alumnos como si fueran uno solo. El dispositivo escolar que montamos desde el final del siglo XVI permanece intacto en estos días de la revolución digital y se caracteriza por la circularidad absoluta, por un cierre esencial. La hipótesis de que parto aquí es la de que podemos ser y hacer más si nos damos el tiempo y la posibilidad de reflexionar, de la misma forma y con la misma intensidad, sobre lo que nos constituye como deseo y objeto idealizado, tanto como sobre lo que se nos presenta como obstáculo, frontera y barrera infranqueable

Tendências de situações de violência vivenciadas por adolescentes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2009, 2012 e 2015 / Trends in violent situations experienced by Brazilian adolescents: National Adolescent Student Health Survey 2009, 2012, and 2015

RESUMO: Objetivo: Apresentar as tendências encontradas nas três últimas edições da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) sobre situações de violência vivenciadas por escolares brasileiros. Metodologia: Estudo de séries temporais com recorte para as capitais brasileiras, utilizando as bases de dados da PeNSE de 2009, 2012 e 2015. Os indicadores avaliados foram: faltar às aulas por insegurança no trajeto casa-escola ou na escola; envolvimento em briga com arma de fogo ou arma branca; e agressão por adulto da família. Foram estimadas as prevalências dos indicadores para o total dos adolescentes, por sexo, tipo de escola e capitais. As tendências das prevalências foram estimadas por meio de regressão linear, ajustadas por idade. Resultados: Identificou-se tendência de aumento das prevalências, com significância estatística, para todos os indicadores de violência selecionados no período de 2009 a 2015, nas capitais brasileiras. Discussão: Os grupos mais vulneráveis foram escolares das escolas públicas; adolescentes do sexo masculino no caso do envolvimento em brigas com arma branca ou de fogo; e adolescentes do sexo feminino no caso de agressão física por familiar. Conclusão: A PeNSE contribuiu para identificar o aumento das prevalências de violências vividas pelos adolescentes, o que alerta para a necessidade de planejamento e implementação de políticas que contribuam para a prevenção de violência, promoção da saúde e da cultura de paz.

ABSTRACT: Objective: To present trends found in the last three editions of the National Adolescent Student Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE) on violent situations experienced by Brazilian students. Methods: Time-series study with a focus on the Brazilian state capitals, using PeNSE databases of 2009, 2012, and 2015. The indicators evaluated were: missing classes due to insecurity in the home-school route or at school; involvement in a fight with firearm or melee weapon; and physical assault by an adult of the family. We estimated the prevalence of indicators according to the total number of adolescents, gender, school type, and capital. Trends in prevalence were estimated by linear regression, adjusted for age. Results: We identified a trend in increasing prevalence, with statistical significance, for all selected violence indicators in the period from 2009 to 2015, in Brazilian state capitals. Discussion: The most vulnerable groups were public schools students; male adolescents for involvement in fights with melee weapons or firearms; and female adolescents for physical assault by family members. Conclusion: PeNSE contributed to identifying the increase in the prevalence of violence experienced by adolescents, which alerts to the need of planning and implementing policies that help to prevent violence, and promote health and a culture of peace.

A competência para Educação Permanente em Saúde: percepções de coordenadores de graduações da saúde / The competence for Permanent Education in Health: perceptions of coordinators of health undergraduate courses

Resumo Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa. Teve como objetivo compreender a percepção dos coordenadores de cursos da saúde - Nutrição, Enfermagem, Medicina e Psicologia - sobre Educação Permanente em Saúde (EPS) e identificar quais habilidades, conhecimentos e atitudes compõem essa competência. Abordamos nossos resultados em dois momentos, a saber: 1) Concepções acerca da EPS, e 2) A composição da competência para EPS. Entendemos que os desafios para a incorporação dos princípios da EPS são os mesmos encontrados para a ruptura dos processos tradicionais de ensino-aprendizagem.

Abstract Descriptive, exploratory qualitative study. It aimed to understand the perception of coordinators of health courses - Nutrition, Nursing, Medicine and Psychology - about Permanent Education in Health and identify which skills, knowledge and attitudes make up this competence. We discuss our results in two stages, namely: 1) conceptions about the Permanent Education in Health, and 2) The composition of the Permanent Education in Health. We understand that the challenges for the incorporation of the principles of Permanent Education in Health are the same found for the disruption of the traditional teaching /learning processes.

Relación entre el estado nutricional y el ausentismo escolar en estudiantes de escuelas rurales / Relationship between nutritional status and school absenteeism among students in rural schools

Objetivo Determinar el estado nutricional, las prevalencias de desnutrición y sobrepeso de estudiantes en escuelas rurales y su relación con tasas de ausentismo escolar. Métodos Estudio descriptivo en 34 escuelas rurales de Anapoima y La Mesa en 2013. Una muestra de 785 (82,4 %) estudiantes fueron seleccionados por muestreo por conveniencia. Criterios de inclusión: estudiante matriculado en 2013 de los grados 0-5 (edades 5-16) con consentimiento de padres o acudientes y asentimiento del estudiante. Se tomaron medidas de peso y talla. Se registraron tasas de ausencia (general y por enfermedad). Resultados Del total, 422 estudiantes fueron varones (53,8 %) y 524 (66,8 %) tenían entre 5-9 años. La prevalencia de talla baja para la edad fue 10,1 % (n=79). La delgadez fue 1,75 % (n=13), el sobrepeso 14,3 % (n=112) y la obesidad 4,5 % (n=45). Las tasas de episodios de ausentismo general y por enfermedad por niño al año fueron 5,7 y 1,4 respectivamente. Los estudiantes con baja talla para la edad y sobrepeso tuvieron un número significativamente mayor de días de ausencias en comparación con los estudiantes con adecuado estado nutricional (p<0,01). Los estudiantes con talla baja para la edad tuvieron las tasas más altas de ausentismo. Conclusiones Coexistencia de desnutrición y obesidad en el área de estudio. Relación significativa entre el mayor número de días de ausentismo general y por enfermedad con el retardo en el crecimiento y el sobrepeso en los escolares.(AU)

Objective To determine the nutritional status and prevalence of malnutrition and overweight in students in rural schools and their relationship with school absence rates. Methods Descriptive study carried out in 34 rural schools in Anapoima and La Mesa in 2013. A sample of 785 (82.4 %) students was selected by convenience sampling. The inclusion criteria were students registered for the period 2013 in grades 0-5 (ages 5-16) with parental consent and student assent. Weight and height of all subjects were taken. Overall absence rates and illness-related absence rates were recorded. Results 422 pupils were male (53.8 %) and 524 (66.8 %) had between 5-9 years old. A lower than average height for age occurred in 10.1% (n=79) of the students. The thinness was recorded at 1.75 % (n=13), the overweight at 14.3% (n=112) and the obesity at 4.5 % (n=45) of the students. The number of absence episodes per child per year due to any reason and due to disease was 5.7 and 1.4, respectively. Stunted growth and overweight students had a significantly higher number of absence days compared to students with adequate nutritional status (p <0.01). Stunted growth had the highest absence rates. Conclusions Malnutrition and obesity coexist in the study area. There is a significant relationship between school absence days (both general and illness-related) and stunting and overweight in students.(AU)

La escuela como espacio de formación y prevención en el uso indebido de alcohol en adolescentes

El aumento en el consumo de sustancias adictivas, entre ellas el alcohol, en la población infantil y juvenil, ha obligado a hacer un llamado a la sociedad y a los gobiernos de todos los niveles para llevar a cabo acciones que favorezcan la construcción de ambientes saludables y libres de adicciones. Los resultados de las investigaciones ante esta situación compleja demandan un manejo integral donde todos nos convertimos en actores responsables de revertir el problema del uso y abuso de sustancias. Es por ello, que las comunidades escolares no pueden permanecer al margen de la atención a problemáticas que, por su gravedad, representan un riesgo de nivel considerable para los adolescentes que cursan educación básica. Debiendo garantizar que los alumnos aprendan en un ambiente sano, seguro, confiable y libre de violencia, en donde el respeto a la dignidad y los derechos de las personas sea el principio rector de la convivencia y la organización escolar. Motivado por la necesidad de intentar aportar información sobre el consumo indebido de alcohol, propongo efectuar una investigación que permita precisar cuáles son las posibilidades de reforzar en Instituciones Educativas Polimodales, en este caso en particular en la Escuela IPET 258 (Mayor Ingeniero Francisco de Arteaga), dentro del programa que comprende el Proyecto Educativo Institucional de la misma, contenidos educativos relativos a la referida temática, que luego puedan ser transmitidos mediante el proceso de enseñanza y aprendizaje, a la población educativa – estudiantil, que asiste a la misma; a la comunidad educativa, para reforzar los conocimientos que luego en su rol de educadores han de transmitir; y a la estudiantil, porque al tratarse de adolescentes, son ellos justamente uno de los sectores de la sociedad, a mi entender, más vulnerable a las adicciones, los cuales deben estar preparados para su inserción en la sociedad

ABSTRACT: Te increased consumption of addictive substances, such as alcohol in children and teenagers, has forced to the governments and the society to carry out actions that help the society to be more healthy and free of addictions. The results of the investigations indicate that this social complex situation demands a comprehensive management where we all become responsible actors to reverse the problem of use and abuse of addictive substance. In this sense, the School, as and educative institution cannot remain outside this social problem that represents a risk for the children and teenagers enrolled in the school. The School must ensure that students learn in healthy environments, free and safe from violence, where the respect for the rights and dignity of people are the guiding principles for the school organization. In this study, it was made an inquest to the students, most of them teenagers, and professors from the IPET 258 School (Mayor Ingeniero Francisco de Arteaga) to get information about alcohol consumption as a tool to strengthening educational contents relating to this social problem. The educational community has the role to transmit knowledgement about this addiction problem that is why it is important to bring them helpful tools to teach and alert students about the alcoholism. The obtained information in the inquest can be transmitted by teaching first to the professors who must then transfer to the student. The students, who will receive the information, are the most vulnerable to alcoholism while they get into the society that is why they are of most concern in this study

Produtivismo e precariedade subjetiva na universidade pública: o desgaste mental dos docentes / Productivismo y precariedad subjetiva en la universidad pública: el desgaste mental de los docentes / Productivity and subjective precariousness in the public university: the professors' wear down

Nos últimos anos, tem-se observado cada vez mais características típicas de mercado presentes na universidade pública. No Brasil, o aspecto com maior destaque nas publicações é o "produtivismo acadêmico", que tem como mote a ênfase na quantidade de produções bibliográficas. Neste artigo, busca-se discutir as características desse modelo, partindo-se do pressuposto que ele conduza a uma situação de precariedade subjetiva para os docentes. Para tal, apresenta-se o resultado de uma pesquisa qualitativa com professores de uma universidade pública, realizada por meio de entrevistas reflexivas. Os resultados indicam que a precariedade subjetiva vivenciada leva a um desgaste mental, o qual, por sua vez, pode ter como consequência o sofrimento psíquico e o adoecimento. Apesar de se mostrarem conscientes do processo que vivenciam, alguns docentes buscam adotar táticas individuais cotidianas de "sobrevivência", enquanto as estratégias coletivas com vistas à transformação são pouco enfatizadas.

Durante los últimos años, se ha observado cada vez más características típicas del mercado presentes en la universidad pública. En Brasil, el aspecto con mayor destaque en las publicaciones es el "productivismo académico", que tiene como lema el énfasis en la cantidad de producciones bibliográficas. En este artículo, se busca discutir las características de ese modelo, partiendo del presupuesto de que éste conduzca a una situación de precariedad subjetiva en los docentes. Para ese fin, se presenta el resultado de una pesquisa cualitativa con profesores de una universidad pública, realizada por medio de entrevistas reflexivas. Los resultados indican que la precariedad subjetiva vivenciada lleva a un desgaste mental, el cual, a su vez, puede tener como consecuencia el sufrimiento psíquico y el padecimiento. A pesar de ser conscientes del proceso que vivencian, algunos docentes buscan adoptar tácticas individuales cotidianas de "sobrevivencia", mientras que las estrategias colectivas orientadas a la transformación son poco enfatizadas.

In the past years, the public university has showed more and more market like characteristics. In Brasil greater highlight has been given, in scientific works, to the "academic productivity" which has, as its central theme, the emphasis in the amount of academic publishing. This article aims to discuss the characteristics of this particular paradigm , assuming that it leads to a situation of subjective precariousness to professors. To do so, the result of a qualitative research, developed through reflexive interviews with professors of a public university, is presented. The results point that the experienced subjective precariousness leads to mental wear down which thence, might present as a consequence, psychic suffering and illness. Although aware of the process, some professors adopt individual daily "survival" techniques, while collective strategies aiming transformation are poorly emphasized.

Projeto coração do estudante: uma ação para redução do risco cardiovascular e promoção da saúde / Coração de Estudante: project: an action to reduce cardiovascular risk and health promotion

As doenças cardiovasculares, principal causa de morte no mundo, manifestam-se principalmente na idade adulta. No entanto, seus fatores de risco podem surgir em idades mais precoces, o que tem orientado o foco da prevenção cardiovascular também às crianças e aos adolescentes. Esta conduta tem sido sustentada por estudos que têm demonstrado que a formação da placa aterosclerótica se inicia na infância, bem como por indicativos de que os hábitos adquiridos na infância e na adolescência tendem a ser mantidos na idade adulta. O projeto Coração de Estudante foi concebido com o objetivo de detectar e atuar de forma preventiva sobre os fatores modificáveis de risco cardiovascular e promover a saúde em crianças e adolescentes nas escolas de período integral, atuando em concordância com a I Diretriz de prevenção da aterosclerose na infância e adolescência. Iniciou-se, em 2007, em São Caetano do Sul, SP, ampliando-se para São Paulo em 2010. Importante característica deste projeto é a formação continuada de profissionais que atuam diretamente com os escolares, no que tange à saúde cardiovascular e à prevenção de fatores de risco cardiovascular. As crianças que participam do projeto passam a atuar como multiplicadores com seus amigos e familiares. Entre os resultados já obtidos, destaca-se a criação de uma Lei Municipal em São Caetano do Sul, que instituiu a "Campanha Permanente de orientação às Doenças Cardiovasculares junto à População Jovem". A partir da atuação deste projeto, espera-se contribuir para a concretização do contínuo da saúde cardiovascular, ressaltando sua promoção e a prevenção dos fatores de risco.

Cardiovascular diseases, the leading cause of death worldwide, are manifested mainly in adulthood. However, cardiovascular risk factors may emerge at earlier ages, which have guided the focus of cardiovascular prevention additionally to children and adolescentes. This approach has been supported by studies that have shown that atherosclerotic plaque formation begins in childhood, as well as by evidences that the habits acquired in childhood and adolescence tend to be maintained into adulthood. The "Coração de Estudante" Project was conceived in order to detect and act preventively on modifiable cardiovascular risk factors and to promote health in children and adolescentes in full time schools, acting in accordance with I Guideline dor Prevention of Atherosclerosis in Childhood and Adolescence. Thi Project began in 2007, in São Caetano do Sul, SP, and we expanded to São Paulo in 2010. Important feature of this Project is the ongoing training of professional who work directly with the students, with regard to cardiovascular health and the cardiovascular risk factors prevention. The children who participate in the Project come to act as multipliers with their friends and families. Regarding the obtained results, there is the creation of a Municipal Law in São Caetano do Sul, which introduced the "Permanent Campaign Guidande or Cardiovascular Diseases by the Youth Population". The consolidation of this Project may contribute to the achievement of continuous cardiovascular health. emphasizing its promotion and risk factors prevention.

Detección de factores de riesgo para enfermedad renal en adolescentes / Detection of risk factors for kidney disease in adolescents

La prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC), en nuestro país supera el 12% de la población adulta y su prevalencia a nivel mundial asciende al 17 % de los individuos mayores de 20 años (2). Las principales causas etiológicas de la enfermedad renal crónica terminal (ERCT) en el mundo y en Latinoamérica, son la diabetes (DBT) y la hipertensión arterial (HTA). La diabetes se encuentra en franco ascenso debido al incremento de la incidencia de obesidad.Material y métodos: objetivo: Detección de los factores de riesgo (HTA, diabetes, dislipemia, obesidad y tabaquismo) para enfermedad renal en alumnos adolescentes mayores de 16 años del Colegio Manuel Belgrano, UNC, de la ciudad de Córdoba, Argentina.Estudio descriptivo, observacional, transversal con alumnos del Colegio Nacional Manuel Belgrano, de la Ciudad de Córdoba Argentina, en los meses de mayo y junio de 2011. Se incluyeron alumnos de ambos sexos, mayores de 16 años.

The prevalence of chronic kidney disease (CKD) in Argentina goes beyond 12% in adult population and in the world it is more than 17% in people over 20 (2).The main etiological causes of terminal chronic kidney disease (TCKD) in the world and Latin America are diabetes (DBT) and high blood pressure (HBP). Diabetes is clearly going up due to the increase of obesity.Objective: To detect risk factors (HBP, DBT, dyslipemia, obesity, smoking) for kidney disease in adolescent students over 16 at Colegio Nacional Manuel Belgrano, in the city of Cordoba, Argentina.Material and methods: Descriptive, observational, cross-sectional study with students from Colegio Nacional Manuel Belgrano, in the city of Cordoba, Argentina carried out in May and June 2011. The study includes male and female students over 16.

Toward greater inclusion: lessons from Peru in confronting challenges of multi-sector

Despite widespread enthusiasm for broader participation inhealth policy and programming, little is known about theways in which multi-sector groups address the challengesthat arise in pursuing this goal. Based on the experience ofPeru’s National Multi-sector Health Coordinating Body(CONAMUSA), this article characterizes these challengesand identifies organizational strategies the group has adoptedto overcome them. Comprising nine government ministries,nongovernmental organizations, academia, religious institutions,and international cooperation agencies, CONAMUSAhas faced three principal challenges: 1) selecting representatives,2) balancing membership and leadership across sectors,and 3) negotiating role transition and conflict. In response,the group has instituted a rotation system for formal leadershipresponsibiliti es, and professionalized management functions;created electoral systems for civil society; and developedconflict of interest guidelines. This case study offers lessonsfor other countries trying to configure multi-sector groups,and for donors who mandate their creation, tempering unbridledidealism toward inclusive participation with a dose ofhealthy realism and practical adaptation.

A pesar del entusiasmo generalizado por la mayor participaciónen las políticas y programas sanitarios, poco sesabe sobre las formas de afrontar los retos que se planteanen la consecución de este objetivo por parte de los gruposmultisectoriales. Este artículo parte de la experiencia de laCoordinadora Nacional Multisectorial en Salud del Perú(CONAMUSA) para caracterizar dichos retos e identificarlas estrategias de organización que ha adoptado el grupo afin de superarlos. CONAMUSA, formada por nueve ministeriosdel gobierno, organizaciones no gubernamentales, institucionesacadémicas, organizaciones religiosas y agenciasde cooperación internacional, se ha enfrentado con tres retosfundamentales: 1) elegir a los representantes, 2) encontrarel equilibrio entre la representación de los miembros y elliderazgoen los distintos sectores y 3) negociar el cambio deroles y los conflictos. Para responder a estos retos el grupoha establecido un sistema rotatorio para las responsabilidadesformales de liderazgo y ha profesionalizado las funcionesde gestión, se han creado sistemas electorales para lasociedad civil y se han elaborado pautas para los conflictosde intereses. Este estudio de casos aporta lecciones para otrospaíses que estén tratando de configurar grupos multisectoriales,así como para los organismos de ayuda que dirigen sucreación, suavizando los idealismos extremos con una dosisde realismo saludable y de adaptación práctica para lograruna participación inclusiva.

La subjetividad del niño en la posmodernidad / Child´s subjectivity in postmodern times

A partir de mediados del siglo XX se observa en Occidente un cambio de paradigma que expresa el pasaje de la modernidad (que se inicia en el Renacimiento) a lo que se ha dado en llamar la posmodernidad. Se observa, entre otros fenómenos, un cambio de la vivencia de un tiempo lineal por un tiempo puntual, la inundación por los medios de una información irrelevante emitida en forma sincrónica, descontextualizada, fragmentada y desprovista de sentido. Esta nueva época conlleva, sobre todo, la destitución del Estado como metainstitución legitimadora de las instituciones modernas: la Ciudadanía, la Fábrica, la Escuela; esta última, determinante esencial en la construcción de la subjetividad infantil. Habiendo perdido su poder performativo, la escuela pierde su sentido moderno y deviene así un mero espacio en el que los alumnos coinciden, pero sin que en él pueda construirse una subjetividad ciudadana, con reglas y normas trascedentes, de vigencia universal, como ocurría durante la modernidad. La escuela deviene, al decir de Corea y Lewkowicz, un "galpón" en el que hay que construir las reglas todo el tiempo, y en forma contingente. Estos cambios, necesariamente influyen en la subjetividad del niño, en su manera de estar en el mundo, de actuar, de vivir en él, y los pediatras enfrentamos el desafío de comprenderlo, de modo de poder influir positivamente en la transformación para un mundo mejor.

From mid ´50s onwards, we witness a change of paradigm in the Western world: the expression of a historical shift from modernity to postmodernity. This new era includes a strong influence of the media on the population, a change from a lineal sense of time to a virtual, punctual one, and a flooding of overwhelming amount of information, mostly irrelevant, broadcasted in a de-contextualized, synchronic, fragmented and senseless fashion. This new age is characterized, above all, by the destitution of the State, the meta- institution source of legitimacy of all modern institutions: citizenship, factory, and mainly, School, an essential determinant this last one in the construction process of child subjectivity. Having lost its modeling power, the School loses its modern meaning, becoming thus a mere physical space in which pupils meet, but where general, transcendent rules, norms and values cannot be built, as in fact happened in modern times. According to Corea and Lewkowicz, school becomes an empty shed in which rules have to be built all the time, and become valid only for a particular occasion. These changes necessarily influence child subjectivity, the way they feel, they behave, and they "live" in contemporary society. Pediatricians have to be aware and try to understand these changes, so that we can help children, and, in doing so, to build a better world for them.

Longitudinal trends in physical activity patterns in selected urban south Indian school children.

Background & objectives: There are very few studies describing the pattern of physical activity of children in India. This study was carried out to document patterns of physical activity in south Indian school children aged 8 to 15 yr and examine changes over a one year period. Methods: Physical activity was assessed using interviewer-administered questionnaires at baseline (n=256) and at follow up (n=203) in 2006 and 2007. Frequency and duration of each activity was recorded and metabolic equivalents (MET) assigned. Sedentary activity included activities with MET < 1.5, and moderate-to- vigorous physical activity (MVPA) with >3.0. For each activity, daily duration, intensity (MET), and the product of the two (MET-minutes) were computed. Children were categorized by age group, gender and socio-economic status. Height and weight were measured. Results: At baseline, sedentary activity was higher in children aged >11 yr, while intensity of MVPA was higher in boys than girls. Over one year, physical activity at school significantly decreased (P<0.001). There was also a significant decrease in MVPA MET-min (P<0.001) with interaction effects of age group (P<0.001) and gender (P<0.001). Interpretation & conclusions: There was a significant decline in moderate-to-vigorous physical activity over a single year follow up, largely due to a decrease in physical activity at school. There appears to be a gap between State educational policies that promote physical well-being of school-going children and actual practice.

Estudio de prevalencia del consumo de alcohol, tabaco y drogas psicoactivasen adolescentes de establecimientos de enseñanza media públicos y privados de la seccional 14 durante el mes de noviembre de 2005 / Prevailing study of alcohol, tobacco and psychoactive drugs consumption of adolescents from state and private high schools of district 14,in Nov, 2005

Para abordar el problema de las adicciones es necesario delimitar su magnitud. “El tabaco es responsable a largo plazo de la pérdida de más años de vida que otras drogas combinadas; el alcohol se encuentra implicado en más de la mitad de los accidentes de tránsito fatales protagonizados por jóvenes, el consumo excesivo comienza en la preadolescencia, florece en la segunda y tercera década de la vida y se padece – en términos de enfermedad o muerte- a partir de los cuarenta años; la marihuana interfiere con el aprendizaje y la memoria, además conduce a conductas de riesgo para policonsumo, abuso, transmisión de ETS y HIV SIDA.” Objetivo: Realizar un análisis general de consumo de sustancias. Ma t e r i a l y mé t o d o: Estudio descriptivo simple observacional.Se realizó encuesta anónima en una población de 900 alumnos (530 escuelas privadas y 370 escuelas públicas).